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27/07/11

Malattia emorragica del neonato

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Malattia emorragica del neonato

Malattia emorragica del neonato è un disturbo della coagulazione che di solito si sviluppa poco dopo nasce un bambino.

Cause

Una mancanza di vitamina K causa la malattia emorragica del neonato. La vitamina K svolge un ruolo importante nella coagulazione del sangue.

I bambini di solito hanno bassi livelli di vitamina K per una serie di motivi. La vitamina K non si muove facilmente attraverso la placenta dalla madre al bambino. Come risultato, un neonato non ha molta vitamina K conservato fino alla nascita. Inoltre, non c'è molto vitamina K nel latte materno.


Il vostro bambino può sviluppare questa condizione se:

  • Un colpo preventivo della vitamina K non è dato alla nascita (se la vitamina K è somministrato per via orale invece che come unica dose, deve essere data più di una volta e potrebbe non essere altrettanto efficace)
  • Prendete alcunifarmaci anti-sequestro

La condizione è raggruppato in tre categorie:

  • Insorgenza precoce della malattia emorragica del neonato è molto raro. Essa si verifica durante le prime ore di nascita e certamente entro 24 ore. Uso di anti-sequestro di droga o un anticoagulante chiamato coumadin durante la gravidanza è una causa comune.
  • Malattia ad esordio classico si sviluppa in neonati allattati al seno che non hanno ricevuto un colpo di vitamina K entro la prima settimana dopo la nascita. E 'anche raro.
  • La forma ad insorgenza tardiva è visto nei bambini di età superiore ai 2 settimane fino a 2 mesi. È più comune nei bambini che non hanno ricevuto una dose di vitamina K, e in quelli di origine asiatica.

Neonati e bambini con i seguenti problemi sono più probabilità di sviluppare questo disturbo:

  • Alfa1-antitripsina
  • Atresia delle vie biliari
  • Celiachia
  • La fibrosi cistica
  • Diarrea
  • Epatite

Sintomi

La condizione provoca sanguinamento. Le zone più comuni di sanguinamento sono:

  • Un ragazzo pene se è stato circonciso
  • Ombelico zona
  • Tratto gastrointestinale (può causare sangue nelle feci del bambino)
  • Mucose (ad esempio, il rivestimento del naso e bocca)
  • Luoghi dove c'è stata una puntura

Ci possono essere anche:

  • Sangue nelle urine
  • Lividi
  • Grumo sollevato sulla testa del bambino (che suggeriscono sanguinamento sotto una delle ossa del cranio)

DIAGNOSI

Test di coagulazione del sangue sarà fatto.

La diagnosi è confermata se una vitamina K colpo si ferma l'emorragia e il tempo di coagulazione del sangue (tempo di protrombina) è entro i limiti normali.

Trattamento

La vitamina K è dato se l'emorragia si verifica. I pazienti con emorragie gravi può avere bisogno di trasfusioni di sangue.

Outlook (prognosi)

Le prospettive tendono ad essere peggiore per i bambini con malattia emorragica insorgenza tardiva rispetto ad altre forme. Vi è una maggiore incidenza di sanguinamento all'interno del cranio (emorragia intracranica) associati alla condizione insorgenza tardiva.

Possibili complicazioni

  • Sanguinamento all'interno del cranio (emorragia intracranica), con possibili danni cerebrali
  • Morte
  • Emorragie gravi

Quando contattare un medico

Chiamate il vostro medico se il bambino ha un sanguinamento.

Prevenzione

L'American Academy of Pediatrics raccomanda di dare ad ogni bambino un colpo di vitamina K subito dopo la nascita. Questa pratica ha contribuito a prevenire la condizione, che ora è rara negli Stati Uniti

La forma ad esordio precoce della malattia può essere prevenuta, dando colpi di vitamina K per le donne in gravidanza che assumono anti-sequestro di farmaci.

Nomi alternativi

Carenza di vitamina K sanguinamento; VKDB

Referenze

Malattie del sangue. In: RM Kliegman, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, a cura di Nelson Textbook of Pediatrics 18 ed... Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier, 2007: cap 103.

American Academy of Pediatrics commissione per feto e del neonato. Politica dichiarazione: controversie riguardanti la vitamina K e il neonato Pediatria.. 2003; 112:191-192.

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